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別讓“三高”變成心梗、腦梗的“加速器”

“三高”原本被認(rèn)為是“中老年富貴病”，而現(xiàn)如今，卻越來(lái)越青睞年輕人。

體檢查出高血脂、高血壓和/或高血糖之后，感覺也沒什么不舒服的，很多人就不以為意，置之腦后…事實(shí)上，這種做法真的很危險(xiǎn)！三高給身體帶來(lái)的危害是在不知不覺中逐漸影響到大小血管，讓血管一步步壞掉！如高血糖一般是指機(jī)體血液中葡萄糖含量高于正常值，血糖偏高會(huì)使血管產(chǎn)生一些慢性炎癥反應(yīng)，損傷血管內(nèi)壁使其變得不光滑、變硬、彈性消失、長(zhǎng)出斑塊。

另外血糖持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致糖尿病，隨糖尿病病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各類心血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況，誘發(fā)冠心病或腦卒中，尤其是 40 歲以上的糖尿病患者，是心腦血管疾病發(fā)病的高危人群。而飲食上無(wú)節(jié)制，經(jīng)常吃高油、高糖的食物，導(dǎo)致攝入過多脂肪和膽固醇，血液中膽固醇、甘油三酯水平異常升高，血液濃稠度增加，流動(dòng)速度變慢，血液中的脂質(zhì)就更容易沉積于血管壁，導(dǎo)致心、腦部位的血管堵塞，最終誘發(fā)心肌梗死或缺血性腦卒中。另外，血脂升高更直接、危害更大的是低密度脂蛋白膽固醇的升高，其越多，血管中產(chǎn)生的“垃圾”就越多，更容易形成血管斑塊。

最后，血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)作用于血管壁的壓力，當(dāng)體內(nèi)的血壓一直處于很高的狀態(tài)沒有得到有效控制，血管長(zhǎng)期承受的壓力過大，彈性就會(huì)減弱，出現(xiàn)一些小的裂紋，變得不光滑，堆積血管垃圾，長(zhǎng)出動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。隨著動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，血管壁也會(huì)變得更加脆弱和易裂。血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)增加，可能表現(xiàn)為動(dòng)脈瘤的形成或血管的突然破裂，危及生命。

可見，三高在潛移默化中逐漸傷害著脆弱的血管，而血管的衰老是導(dǎo)致各種器官發(fā)生病變的主要因素?！吨袊?guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》指出，心腦血管疾病在我國(guó)居民發(fā)病率和死亡率居首位，我國(guó)每5個(gè)死亡病例中，就有2個(gè)是死于心血管病。

如何了解自身血管健康狀況？

EPC簡(jiǎn)介

血管內(nèi)皮細(xì)胞衰老是血管衰老的主要機(jī)制之一。血管內(nèi)皮祖細(xì)胞(Endothelial  progenitor cells，EPC)參與損傷及衰老內(nèi)皮細(xì)胞的更替，如果循環(huán)EPC枯竭,則內(nèi)皮細(xì)胞自我更新能力降低，將導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙、血管彈性受損等血管衰老癥狀出現(xiàn)。

外周血中的EPC由Asahara等于1997年首次描述[1]。EPC是內(nèi)皮細(xì)胞的前體細(xì)胞,主要來(lái)源于骨髓。由于成熟的內(nèi)皮細(xì)胞只有有限的再生潛能，只要依靠EPC修復(fù)和更新受損的內(nèi)皮細(xì)胞。循環(huán)EPC是血液固有的，自然的生理過程。研究發(fā)現(xiàn)，EPC在機(jī)體受到損傷或某些刺激時(shí),它可通過血液循環(huán)動(dòng)員到該處,通過替代功能失調(diào)的內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)而促進(jìn)損傷內(nèi)皮的再生和修復(fù)，形成新的血管，在維持血管內(nèi)皮功能完整性方面發(fā)揮著重要作用。

EPC檢測(cè)的意義

EPC 作為一種具有高分化潛能的細(xì)胞，廣泛存在于骨髓、臍血及外周血中，可以定向遷移到損傷的血管內(nèi)皮，起到修復(fù)損傷內(nèi)皮和促進(jìn)血管新生的作用，因此EPC的數(shù)量和功能可以作為一種新的診斷心血管疾病及判斷預(yù)后的生物標(biāo)記，也將為治療心血管疾病的藥物研發(fā)提供新的治療靶點(diǎn)，具有極為廣闊的臨床應(yīng)用前景。EPC數(shù)量與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)臨床轉(zhuǎn)歸呈相關(guān)性。因此被認(rèn)為是有價(jià)值的生物標(biāo)志物，可用于血腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病進(jìn)展和治療反應(yīng)等等。

年齡、性別、基因、高血壓、糖尿病、高膽固醇癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、吸煙、肥胖、缺少鍛煉等是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。隨著年齡增長(zhǎng)，循環(huán)EPC的降低可能引起內(nèi)皮功能障礙和動(dòng)脈彈性受損?！堆芩ダ吓R床評(píng)估與干預(yù)中國(guó)專家共識(shí)（2018）》指出：內(nèi)皮祖細(xì)胞是目前廣泛認(rèn)可又可以量化檢測(cè)的細(xì)胞標(biāo)記物。EPC數(shù)量下降與動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病預(yù)后密切相關(guān)，提示血管衰老。《中國(guó)衰老標(biāo)志物聯(lián)合體發(fā)布血管衰老標(biāo)志物專家共識(shí)（2023）》指出：循環(huán)EPC水平的降低與衰老、內(nèi)皮損傷和內(nèi)皮功能障礙密切相關(guān)，是累積性心血管風(fēng)險(xiǎn)的有效生物標(biāo)志物。

EPC檢測(cè)可以有效、直觀反應(yīng)身體血管的相關(guān)祖細(xì)胞的數(shù)量變化，從而動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血管健康狀況。EPC檢測(cè)可以很好提示血管衰老情況或是發(fā)現(xiàn)可能存在的心腦血管疾病，為居民的健康守護(hù)提供全新的解決方案。

EPC檢測(cè)流程

參考文獻(xiàn)：

[1] Asahara T, et al. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis. Science 1997;275:964–967.